L’exophtalmie : définition, causes, symptômes et traitement

L’exophtalmie décrit une condition où le globe oculaire fait saillie de l’orbite oculaire, ce qui donne l’impression de se gonfler. Cela peut affecter un ou les deux yeux. De plus, l’exophtalmie peut provoquer des problèmes oculaires tels que la sécheresse cornéenne et la conjonctivite, qui est une inflammation de la membrane tapissant l’œil. 

Les causes de l’exophtalmie

D’une part, l’une des principales causes d’exophtalmie est la maladie oculaire thyroïdienne, également connue sous le nom de maladie d’ophtalmopathie de Graves. Elle est plus fréquente chez les femmes et les personnes qui fument.

Ensuite, la maladie de Graves est une maladie auto-immune, où le système immunitaire attaque par erreur les tissus sains. Cette dernière peut aussi occasionnellement affecter les personnes ayant une glande thyroïde sous-active (hypothyroïdie) et, dans de rares cas, les personnes ayant une fonction thyroïdienne normale.

l’exophtalmie peut également avoir d’autres causes, mais celles-ci sont généralement moins courantes.

D’autre part, il existe d’autres causes d’exophtalmie peuvent inclure:

  • Une blessure aux yeux
  • Saignement derrière les yeux
  • Vaisseaux sanguins de forme anormale derrière les yeux
  • Une infection des tissus de l’orbite
  • Tumeurs cancéreuses, telles que celles causées par le neuroblastome et certains sarcomes des tissus mous
  • Rarement, l’exophtalmie peut également affecter les nouveau-nés.

Les symptômes de l’exophtalmie

En effet, la personne attente d’exophtalmie de Graves peut présenter les symptômes suivants:

  • Douleur aux yeux
  • Yeux secs
  • Irritation de l’oeil
  • Photophobie ou sensibilité à la lumière
  • Larmoiement ou sécrétions oculaires et effusion de larmes
  • Diplopie, ou double vision causée par un affaiblissement des muscles oculaires
  • Vision floue
  • Cécité si le nerf optique est comprimé
  • Difficulté à bouger les yeux, car les muscles oculaires sont affectés
  • Sentir une pression derrière et autour des yeux

Les autres signes et symptômes de la maladie de Graves non liés aux yeux comprennent des battements cardiaques irréguliers, de l’anxiété, une pression artérielle élevée, une augmentation de l’appétit, une perte de poids, de la diarrhée et des troubles du sommeil.

Le traitement de l’exophtalmie

Le traitement de l’exophtalmie dépend de plusieurs facteurs, dont la cause, l’âge de la personne et son état de santé général. Mais, Il est recommandé d’arrêter de fumer pour toute personne atteinte de cette maladie. Ainsi que, Il a été démontré que le tabagisme aggrave l’exophtalmie et le rend plus difficile à traiter.

Dans de sens, Il existe une variété d’options médicinales pour l’exophtalmie. La chirurgie peut être bénéfique pour les personnes souffrant de graves lésions oculaires. Les options non chirurgicales de traitement peuvent inclure:

  • Larmes naturelles pour la lubrification des yeux
  • Lunettes de soleil pour sensibilité à la lumière
  • Corticostéroïdes
  • Les médicaments qui diminuent la réponse immunitaire, comme la cyclosporine
  • Les médicaments qui bloquent certains anticorps, comme le rituximab (Rituxan)
  • Radiothérapie

Dans le cas de la radiothérapie, elle est généralement réservée à faible dose aux cas plus graves et est souvent associée à des corticostéroïdes.

Cependant, les options chirurgicales pour le traitement peuvent inclure:

  • Décompression orbitale: l’élargissement de l’orbite de l’œil peut faire plus de place pour l’œil, ses muscles et ses tissus.
  • Chirurgie des muscles oculaires: Cela peut être fait pour corriger les muscles oculaires anormaux.
  • Chirurgie des paupières: Cela fonctionne en protégeant la cornée et le globe oculaire externe contre les dommages.

Bref, la première étape pour toute personne qui remarque des yeux exorbités est de consulter un médecin. N’oubliez pas que l’exophtalmie est un signe que quelque chose de plus se produit, dans ou autour de l’œil ou dans le cerveau.

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